Démarche HACCP en EHPAD
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Chaque module de formation dure de 35 h et coûte 70€ de l'heure.
Pour qui?
- Les salariées
- Demandeurs d'emploi
- Les entrepreneurs qui veulent acquérir de nouvelles compétences
pré-requis
Sans pré-requis
Modalités d'accès
L'accès à la formation se fait dans les 5 jours suivant la signature du contrat, vous avez 15 jours de rétractation.
OBJECTIFS DE LA FORMATION
Connaitre
Connaitre le contexte légal de l'hygiène alimentaire en restauration collective.
Comprendre
Comprendre la philosophie de la démarche HACCP et Identifier les principaux risques de la chaine alimentaire.
Maitriser
Maitriser les différentes étapes de la démarche HACCP.
Voici les modules
L’arrêté du 29 septembre 1997 :
- Les éléments relatifs à l’équipement, l’implantation et l’aménagement des locaux.
- L’utilisation et l’entretien des locaux et du matériel.
- L’hygiène des opérations sur les denrées alimentaires.
- L’hygiène des salles de restaurant.
- Les dispositions relatives au toxico-infections.
Les sources de contamination : Le principe des 5 M ou diagramme d’Ishikawa.
- Matériel.
- Main d’œuvre.
- Matière première.
- Milieu/environnement.
- Méthode.
Les risques microbiologiques :
- Présentation des risques microbiologiques classiques dans le cadre du principe des 5M
Les risques chimiques :
- Présentation des risques chimiques classiques dans le cadre du principe des 5M.
Les risques physiques :
- Présentation des risques physiques dans le cadre du principe des 5M.
L’aménagement et le plan de circulation de la zone de préparation :
- La zone de transition.
- La zone sale.
- La zone propre.
- Le circuit des denrées.
- La zone de déchet.
- Le circuit du personnel.
Définir la démarche HACCP :
- Hazard Analysis Critical Control Point.
- L’évaluation des dangers.
- La mise à jour des points critiques.
- La maîtrise des risques.
- Illustration de la démarche HACCP par la roue de Deming.
Les 7 principes de la démarche HACCP :
- L’analyse des risques.
- La détermination des points critiques.
- La définition des limites critiques.
- L’établissement d’un système de surveillance des points critiques.
- L’établissement des actions correctives à mettre en œuvre en cas de déviation au plan initialement prévu.
- La vérification du bon fonctionnement du système HACCP.
- La mise en place d’un système documentaire.
La constitution de l’équipe HACCP.
- Les rôles de membres de l’équipe HACCP.
La description du produit :
- Les produits concernés.
- Les éléments à intégrer dans la définition du produit (composition, structure chimique, conditionnement, …).
L’utilisation prévue du produit :
- Les éléments à faire apparaitre à cette étape.
L’élaboration du diagramme de fabrication :
- La forme d’un diagramme de présentation.
- Les étapes indispensables d’un diagramme de présentation.
- La vérification du diagramme de présentation.
L’analyse des risques à travers le diagramme de présentation :
- Les risques bactériologiques.
- Les risques chimiques.
- Les risques biologiques.
Les points critiques de l’évaluation :
- L’identification et le classement des points critiques.
- La définition des seuils d’atteintes des points critiques.
La mise en œuvre d’un plan de surveillance et de contrôle :
- La définition des rôles.
- Les outils de contrôles.
- Le suivi des contrôles.
Le plan d’action vis-à-vis des risques encourus :
- L’identification d’un plan d’action corrective.
- La validation du plan.
- La mise à jour du plan HACCP.
Exemple d’analyse des points critiques à prendre en compte en cuisine centrale :
- La réception des marchandises.
- Les différents stockages des marchandises.
Le déconditionnement :
- La décongélation.
- Le déconditionnement classique.
Le traitement des produits crus :
- Les risques liés au personnel durant l’étape de préparation.
- Les risques liés au matériel durant l’étape de préparation.
La cuisson.
- Les risques liés au personnel durant la cuisson.
- Les risques liés au matériel durant la cuisson.
Liaisons chaudes, froides et remise en température :
- Les risques liés au personnel.
- Les risques liés au matériel.
Le conditionnement :
- Les risques liés au personnel.
- Les risques liés au matériel.
Les autres risques encourus :
- Au niveau du dressage.
- Au niveau du service.
- Au niveau du nettoyage/désinfection.
Hygiène durant les soins
OBJECTIFS DE LA FORMATION
Compléter
Compléter ou réactualiser les connaissances relatives à l'hygiène durant les soins.
Analyser
Analyser les pratiques des participants.
Connaître
Connaître les enjeux de l'hygiène du linge dans établissements sanitaires et sociaux.
Voici les modules
La maitrise des risques infectieux liés à l’environnement :
- Planifier et suivre l’entretien de locaux.
- Disposer d’un matériel adapté (efficace, en bon état, adapté).
- Disposer d’un protocole de lavage connu et partagé par l’ensemble de l’équipe.
- Utiliser les produits détergents/désinfectants à bon escient.
- Respecter les critères de dilution des produits.
- Bien utiliser les gants.
- Définir la fréquence de nettoyage des différents espaces en fonction des recommandations (espaces privés, publics, de soins, locaux techniques…).
La prévention du risque infectieux : l’hygiène des mains.
- Rappel de la procédure recommandée de lavage des mains.
- L’hygiène des mains avant un soin.
- L’hygiène des mains après un soin.
- Les critères de bon usage des gants.
L’hygiène de l’équipement des lieux de soins :
- Salle de soins et lieux où se pratiquent les soins.
- Elimination des déchets des soins.
La gestion des dispositifs médicaux :
- Les matériels en contact avec les résidents.
- Les matériels qui ne sont pas en contact avec les résidents.
Les sources de contamination : Le principe des 5 M ou diagramme d’Ishikawa.
- Matériel.
- Main d’œuvre.
- Matière première.
- Milieu/environnement.
- Méthode.
Les risques microbiologiques :
- Présentation des risques microbiologiques classiques dans le cadre du principe des 5M
Les risques chimiques :
- Présentation des risques chimiques classiques dans le cadre du principe des 5M.
Les risques physiques :
- Présentation des risques physiques dans le cadre du principe des 5M.
L’aménagement et le plan de circulation de la zone de préparation :
- La zone de transition.
- La zone sale.
- La zone propre.
- Le circuit des denrées.
- La zone de déchet.
- Le circuit du personnel.
Définition :
- Caractériser la notion de bactéries multi-résistantes.
- Les mécanismes d’apparition des bactéries multi-résistantes.
Prévention et maitrise des BMR en EHPAD :
- Appliquer précisément les procédures d’hygiène standard.
- Veiller au respect du secret médical et ne pas stigmatiser le résident.
Les précautions complémentaires aux procédures standards :
- Le port d’une tenue de protection.
- Favoriser l’usage d’un matériel de soins à usage unique.
- Dédier le matériel de soins réutilisable au patient.
- Renforcer le bio-nettoyage.
- L’information des personnes extérieures.
- L’information des structures extérieures.
Méthode RABC, circuit et hygiène du linge en EHPAD
OBJECTIFS DE LA FORMATION
Connaitre
Connaitre le contexte légal de l'hygiène alimentaire en restauration collective.
Identifier
Identifier les différentes étapes du circuit du linge et les risques associés à chacune d'elles.
Etre en mesure
Etre en mesure de prendre part activement à la démarche d'amélioration de la qualité.
Voici les modules
L’hygiène des mains :
- Rappel des risques de contamination relatifs à une mauvaise hygiène des mains.
- Présentation des modalités relatives au maintien d’une bonne hygiène des mains.
Le port des protections individuelles :
- Présentation des différents types de protections individuelles.
- Précision relative à l’usage des gants : les erreurs les plus fréquentes relatives à l’usage des gants.
La tenue vestimentaire :
- Rappel des risques de contamination relatifs à la tenue vestimentaire.
- Précision des règles standard d’hygiène à respecter.
Hygiène du linge et risque de contamination :
- Définition de la notion de contamination.
- Les principes de la contamination.
- La limitation des risques de contamination en établissement sanitaire et social.
Hygiène du linge et risque de contamination par des micro-organismes :
- Définition des micro-organismes.
- Risques liés aux micro-organismes.
- Mode de transmission courant des micro-organismes.
La spécificité du traitement du linge contaminé :
- La notion de linge contaminé.
- Les conséquences de la contamination.
- Les risques d’infection pour le personnel.
De la chambre du résident à la blanchisserie : la collecte du linge sale.
- Les grands principes de circulation du linge sale.
- Sécuriser les zones à traverser.
- La problématique de l’ascenseur unique.
- L’hygiène du chariot de collecte.
- Délimitation zone propre/zone sale.
Le tri et le traitement du linge sale :
- Les différents types de linge.
- Le pré-tri dans les services.
- Les différentes salissures.
- La spécificité du linge contaminé.
Le stockage du linge sale :
- Les temps à respecter.
- L’hygiène des conteneurs.
Le traitement du linge sale :
- Le lavage et le traitement anti-microbien
- Le séchage
- L’hygiène des machines
- Les contrôles
De la blanchisserie à la chambre du résident : le circuit du linge propre
- Le stockage en zone propre.
- Le transport, la livraison du linge propre (dans le cas d’un prestataire de service).
- La distribution du linge propre.
- Le rangement avec ou sans le résident.
- L’utilisation du linge dans les services et la gestion des dotations.
Le contexte réglementaire :
- La norme NF EN14065.
- Le système documentaire.
- Principe de la marche en avant.
Identification des risques associés au processus ou au personnel dans la méthode RABC :
- La méthode des 5M
Evaluation et classification des niveaux de risques :
- Les 4 niveaux de risque.
Identification des mesures de maîtrise pour éliminer ou réduire les risques de bio-contamination:
- Etablissement d’un système de surveillance.
- Liste des actions correctives.
Les procédures de contrôle et la traçabilité :
- Les réunions de revue RABC.
- Les audits internes.
- La rédaction de protocoles.
- La mise en place d’un système documentaire.
Hygiène des locaux et bio-nettoyage en EHPAD
OBJECTIFS DE LA FORMATION
Connaitre
Connaître les enjeux de l'hygiène des locaux des établissements sanitaires et sociaux.
Savoir
Savoir différencier les différents degrés d'hygiène.
Connaître
Connaître et utiliser les produits de bio nettoyage adaptés.
Voici les modules
Présentation des notions essentielles sur les micro-organismes :
- Définition.
- Risques liés aux micro-organismes.
- Mode de transmission courant des micro-organismes.
La notion de contamination :
- Définition de la notion de contamination.
- Les principes de la contamination.
- La limitation des risques de contamination en établissement sanitaire et social.
La spécificité des déchets d’activité de soins à risques infectieux (DARI) :
- Présentation et identification des principaux DARI.
L’hygiène des mains :
- Rappel des risques de contamination relatifs à une mauvaise hygiène des mains.
- Présentation des modalités relatives au maintien d’une bonne hygiène des mains.
Le port des gants :
- Présentation des différents types de gants.
- Quels gants pour quelle action ?
- Les erreurs les plus fréquentes relatives à l’usage des gants.
La tenue vestimentaire :
- Rappel des risques de contamination relatifs à la tenue vestimentaire.
- Précision des règles standard d’hygiène à respecter.
Les principes du bio-nettoyage : la combinaison de 3 étapes.
- Un nettoyage avec un détergent.
- L’évacuation de la salissure et du produit détergent.
- L’application d’un désinfectant.
La délimitation des locaux par zone : Zone 1 risque infectieux faible :
- Chambre d’un usager sans soins (plutôt en EHPAD).
- Entrée, hall…
- Locaux administratifs.
La délimitation des locaux par zone : Zone 2 : Risque infectieux modéré :
- Chambre d’un patient avec soins.
- Salle d’activité.
- Mains courantes des couloirs…
La délimitation des locaux par zone : Zone 3 : Risque infectieux élevé :
- WC, salle de bain.
- Chambre d’un patient à risque infectieux.
Les techniques de nettoyage :
- Les techniques de nettoyage pour le mobilier et les surfaces hors-sol :
- Les techniques de nettoyage pour les locaux sanitaires :
- Le balayage humide des sols.
- Les traitements spécifiques des sols.
Précautions générales relatives aux différents produits d’entretien :
- Les différentes catégories de produits.
- Les notions relatives aux calculs des dosages et dilution.
- Les précautions générales d’usage et de rangement des produits.
Les nettoyants pour les sols :
- Les différents produits d’entretien des sols.
- Les risques relatifs aux produits d’entretien des sols.
Les nettoyants pour éviers, douches et lavabos :
- Les différents produits d’entretien des sanitaires.
- Les risques relatifs aux produits d’entretien des sanitaires.
Les détartrants sanitaires :
- Les différents produits détartrants.
- Les risques relatifs aux différents produits détartrants.
La préparation du chariot d’entretien :
- Les points essentiels à respecter.
- Les erreurs à éviter.
Sécuriser le circuit du médicament en EHPAD
OBJECTIFS DE LA FORMATION
Connaitre
Connaitre le circuit du médicament.
Permettre
Permettre aux participants d'évaluer leurs pratiques professionnelles au sujet de la préparation et de la distribution des médicaments en EHPAD.
Éclaircir
Éclaircir les axes d'amélioration concrets et applicables pour améliorer la sécurisation du circuit du médicament.
Voici les modules
Le macro circuit du médicament:
- La prescription
- La dispensation
- L’administration
- Le suivi et l’évaluation
Les différents acteurs du circuit du médicament et leur rôle:
- Le prescripteur
- Le pharmacien
- L’infirmière
- L’aide soignante
- Le patient
- L’inter-influence des acteurs dans le circuit du médicament
Exercice en sous groupe (les résultats des travaux seront discutés et mis en perspective avec les pratiques quotidiennes des participants):
- Quels sont selon vous les critères d’une prescription satisfaisante pour limiter le risque d’erreur médicamenteuse ?
- Quels sont selon vous les risques d’erreur médicamenteuse liés à une procédure de prescription non optimale ?
Apports théoriques relatifs à la prescription médicamenteuse:
- Les éléments à faire apparaitre systématiquement sur une prescription.
- Le document unique de prescription des médicaments.
- La traçabilité de la prescription médicamenteuse.
Les facteurs de risque individuel et interpersonnel lors de la prescription:
- Insuffisance d’échange d’information entre les professionnels et le patient.
- Défaut de connaissance théorique du prescripteur.
Les facteurs de risques organisationnels lors de la prescription:
- L’absence de protocole connu et partagé par tous.
- Le défaut d’accès aux informations.
- Les difficultés de recherche d’informations auprès d’autres professionnels.
Les facteurs de risque organisationnels:
- Le défaut de coordination interservices.
- L’infrastructure inadaptée.
- La gestion du personnel inadaptée.
- Le contrôle formel et réglementaire de la demande.
- L’analyse de l’adéquation des produits au patient.
- La question de l’obtention des données de santé nécessaires à l’analyse de l’adéquation produits/patient
- Les relations du pharmacien avec les praticiens hospitaliers.
- Le cas des établissements équipés d’une pharmacie à usage interne.
- Le cas des établissements ne disposant pas d’une pharmacie à usage interne.
- Consigne : Vous êtes dans la salle de stockage des médicaments de votre service pour préparer les traitements du jour et les piluliers. Décrivez le plus précisément possible les étapes de préparation des médicaments et les précautions que vous prenez. Apports théoriques sur les modes de préparation des médicaments:
- Les personnels habilités à préparer les médicaments.
- Les conditions d’emballage ou de déballage des médicaments.
- La préparation des solution buvables.
- L’écrasement des pilules ou l’ouverture des gélules.
- Les préparation spécifiques.
- La table de préparation.
- Le calme (suppression du téléphone).
- Le contrôle par un autre membre de l’équipe.
- La traçabilité.
- Exemple de consigne d’exercice en sous groupe: Consigne 1 : Vous vous présentez à la salle de stockage des médicaments de votre service pour récupérer les médicaments des patients afin de les distribuer. Décrivez le plus précisément possible les étapes de récupération des médicaments et les précautions que vous prenez. Consigne 2 : Vous êtes devant la porte d’un patient afin de lui administrer son traitement. Le patient est conscient et autonome. Décrivez le plus précisément possible les étapes d’administration du médicament à ce patient. Consigne 3 : Vous êtes devant la porte d’un patient afin de lui administrer son traitement. Le patient est conscient mais n’est pas autonome. Décrivez le plus précisément possible les étapes d’administration du médicament à ce patient. Consigne 4 : Vous sortez de la chambre d’un patient conscient et autonome après lui avoir administré son traitement. Décrivez le plus précisément possible les étapes qui suivent l’administration du traitement. Au terme de chaque exercice, les éléments proposés seront mis en commun et discuter afin de permettre le partage des pratiques et l’identification des points critiques. Apports théoriques relatifs aux différentes étapes d’administration d’un médicament:
- Préparation extemporanée du médicament.
- Contrôle préalable produit/patient/prescription.
- Administration du médicament.
- Enregistrement de l’administration.
- Surveillance.
- Le Bon Patient.
- Le Bon médicament.
- La Bonne dose.
- La Bonne voie.
- Le Bon moment.
- Les éléments à surveiller et outils à utiliser lors de la prise de connaissance des prescription.
- Les éléments à surveiller et outils à utiliser lors de la préparation ou de la reconstitution.
- Les éléments à surveiller et outils à utiliser lors du contrôle produit/patient/prescription en salle de soins.
- Les éléments à surveiller et outils à utiliser lors de l’administration effective du médicament.
- Les éléments à surveiller et outils à utiliser lors l’enregistrement de l’administration.
- Le cas de l’administration en pédiatrie.
- Le cas de l’administration en gériatrie.
- Le cas de l’administration des médicaments à risques.
- Le cas de l’administration des formes injectables.
- Exemple de liste de médicaments présentant des similitudes.
- Exemple de liste des comprimés sécables et non sécables.
- Présentation de la notion de thésaurus des pratiques infirmières.
- Introduction du concept de double vérification et de check list.
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